Εισαγωγή
Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συχνός θανατηφόρος καρκίνος στους άντρες μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Μάλιστα, η μειωμένη κατανάλωση προϊόντων καπνού και το αυξημένο προσδόκιμο επιβίωσης του αντρικού πληθυσμού μπορεί να φέρει στο άμεσο μέλλον τον καρκίνο του προστάτη πρώτο σε συχνότητα, ειδικά σε μερικές χώρες της Ευρώπης που το κάπνισμα έχει μειωθεί σημαντικά εδώ και πολλά χρόνια. Για την χώρα μας αυτό μάλλον αργεί (αν συμβεί ποτέ). Φυσικά, ο καρκίνος του προστάτη παραμένει μία πολύ συχνή μορφή καρκίνου.
Στην Ελλάδα ο καρκίνος του προστάτη προκαλεί τον θάνατο σε 1200 άτομα το χρόνο, ενώ τα άτομα που επιβιώνουν με αυτή τη διάγνωση μπορεί να είναι ακόμα και δεκαπλάσια. Η εξέλιξη των θεραπειών και η σχετικά βραδεία πορεία εξέλιξης του καρκίνου τον κάνουν να διαγιγνώσκεται συχνά έγκαιρα ώστε οι πάσχοντες να μπορούν να ζήσουν πολλά χρόνια μετά την διάγνωση.
Παράγοντες Κινδύνου
Λίγοι παράγοντες κινδύνου έχουν συσχετιστεί σημαντικά με τον καρκίνο του προστάτη, και αυτοί είναι:
•Κάπνισμα
•Οικογενειακό ιστορικό (εμφάνιση καρκίνου προστάτη σε συγγενικό πρόσωπο)
•Ηλικία (όσο αυξάνεται η ηλικία, τόσο πιο συχνός είναι καρκίνος)
•Ηλικία έναρξης σεξουαλικής δραστηριότητας (όσο πιο νωρίς, τόσο αυξημένη η πιθανότητα καρκίνου του προστάτη)
•Αφρικανική φυλή (πιο ευάλωτη στην εμφάνιση του καρκίνου του προστάτη)
Έγκαιρη Διάγνωση
Το πιο αξιόπιστο εργαλείο και εύκολο εργαλείο για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη είναι το PSA (ειδικό αντιγόνο του προστάτη). Το PSA μπορεί να εκτιμηθεί εύκολα με μία απλή εξέταση αίματος. Ως όριο έχει οριστεί το 4 ng/ml, αν και είναι πιθανόν να υπάρχει καρκίνος και με PSA 2,5 ng/ml. Στην γκρίζα ζώνη 2,5-4 ng.ml συχνά γίνεται εξέταση του ελεύθερου PSA (free PSA) και το αποτέλεσμα δίνεται ως αναλογία με το ολικό PSA. Όσο μικρότερη η αναλογία, τόσο πιο πιθανός ο καρκίνος του προστάτη.
Αν υπάρχει σημαντική υποψία επιβεβαιώνουμε την διάγνωση με διορθικό υπερηχογράφημα και βιοψία. Σύμφωνα με τους περισσότερους επιστημονικούς οργανισμούς συστήνεται PSA κάθε χρόνο μετά τα 50 χρόνια ή μετά τα 40 σε άτομα υψηλού κινδύνου (που ισχύουν ένας ή περισσότεροι παράγοντες κινδύνου).
Μία σημαντική εξέλιξη στην έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη του καρκίνου του προστάτη είναι η Προγνωστική Γονιδιωματική (test DNA) που μας δίνει την δυνατότητα να κάνουμε εξέταση των γονιδίων για να δούμε αν τα γονίδιά (το DNA) φέρει αλλαγές που το κάνουν πιο πιθανή την εμφάνιση καρκίνου του προστάτη. Η Προγνωστική Γονιδιωματική (test DNA) γίνεται εύκολα στο ιατρείο. Περισσότερα μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
Πρόληψη
Έχουν μελετηθεί πολλές παρεμβάσεις που μπορεί να μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου. Αυτές είναι:
Άσκηση:
Αν και δεν έχει αποδειχθεί σε μεγάλες μελέτες ότι μειώνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη, υπάρχουν μελέτες που προτείνουν ότι μπορεί να μειώνει την επίπτωση του επιθετικού καρκίνου (βαρύτερης μορφής). Παρόλα αυτά, ελλείψει «παρενεργειών» και συνυπολογίζοντας τα υπόλοιπα οφέλη, πρέπει να προτείνεται πάντα.
Άγχος
Δεν έχουν βρεθεί αρκετά πειστικά δεδομένα για συσχέτιση άγχους και καρκίνου του προστάτη, αν και υπάρχουν κάποιες χαλαρές συσχετίσεις μικρής ισχύος. Φυσικά καλό είναι να γνωρίζουμε ότι είναι δύσκολο να εξαχθούν δεδομένα με τις «κλασσικού τύπου» μελέτες. Επίσης, υπάρχουν σημαντικά στοιχεία που συνδέουν το άγχος με αρκετές μορφές καρκίνου, άρα μπορεί να συσταθεί έλεγχος άγχους συνυπολογίζοντας τα υπόλοιπα οφέλη (στην ποιότητα ζωής κτλ). Ιδανικό έλεγχο άγχους προσφέρει η ομοιοπαθητική, ο βιοσυντονισμός και ο βελονισμός.
Διαιτητικά λίπη
Η αυξημένη κατανάλωση λιπαρών, ειδικά κορεσμένων και trans-λιπαρών οξέων έχει άρρηκτα συνδεθεί με την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη. Επιβάλλεται σημαντική μείωση της πρόσληψής τους, δηλαδή των λιπαρών ζωικής προέλευσης και των υδρογονωμένων λιπαρών οξέων όπως φυτίνες και μαργαρίνες, ακόμα και αυτών που θεωρούνται «καλά», όπως το becel και το benecol. Προστασία από τον καρκίνο του προστάτη προσφέρει η αυξημένη κατανάλωση ω-3 λιπαρών, ειδικά από ψάρια. Περισσότερες πληροφορίες για διαιτητικά λιπαρά εδώ.
Σόγια
Ο καρκίνος του προστάτη είναι σπάνιος στην Κίνα (28 φορές πιο συχνός στην Νορβηγία, 18 στην Αγγλία και 16 στην Αμερική) και στην Ιαπωνία. Αυτή η μειωμένη εμφάνιση οφείλεται κατά ένα μέρος τουλάχιστον στην αυξημένη κατανάλωση σόγιας. Η σόγια περιέχει ισοφλαβόνες που δεν είναι βιοενεργές, αλλά ενεργοποιούνται στο παχύ έντερο από τα καλά βακτήρια, γνωστά ως και προβιοτικά. Τα προϊόντα σόγια με «ζυμομένη» σόγια παρέχουν μεγαλύτερη ποσότητα βιοενεργών ισοφλαβονών.
Κάπνισμα
Το κάπνισμα είναι μία πολύ επιβλαβής συνήθεια. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να έχει πολλά οφέλη για τον οργανισμό, ένα από τα οποία είναι και η μείωση της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη. Ο βελονισμός μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια στην διακοπή του καπνίσματος.
Λιναρόσπορος
Ο λιναρόσπορος είναι μία παραγνωρισμένη τροφή. Το μεγαλύτερο μέρος των Ελλήνων δεν τον έχει εντάξει στο διαιτολόγιό του, αν και τα οφέλη που προσφέρει είναι τεράστια. Στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη έχει αποδειχθεί ότι διατροφή πλούσια σε λιναρόσπορο μειώνει την πιθανότητα εμφάνισής του. Πλούσιος σε βιοδιαθέσιμα θρεπτικά συστατικά περιέχει μόνο ο φρεσκοτριμμένος λιναρόσπορος. Το λινέλαιο δεν είναι καλή λύση (μπορεί να είναι και επιβλαβές για τον καρκίνο του προστάτη).
Γαλακτοκομικά και ασβέστιο
Τα δεδομένα για τα γαλακτοκομικά και το ασβέστιο είναι συγκρουόμενα και υπάρχει δυσκολία στην εκτίμησή τους. Συνεκτιμώντας τα στοιχεία και σκεπτόμενοι ολιστικά, το ασβέστιο δεν πρέπει να μειώνεται, ούτε τα γαλακτοκομικά, παρά μόνο αυτά που είναι πλούσια σε λιπαρά, όπως τα τυριά.
Ήλιος και βιταμίνη D
Η βιταμίνη D χημικά μοιάζει περισσότερο με ορμόνη, παρά με βιταμίνη. Στην επιδερμίδα μας υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες ως προβιταμίνη που μετατρέπεται σε βιταμίνη D υπό την επίδραση του ήλιου. Τα επιστημονικά δεδομένα δεν δείχνουν επαρκή συσχέτιση της πρόσληψης βιταμίνης D και του καρκίνου του προστάτη, αν και η ηλιοφάνεια φαίνεται να προστατεύει (αλλά μπορεί να οφείλεται και σε άλλους παράγοντες). Η σύσταση της ολιστικής ιατρικής είναι άσκηση σε εξωτερικούς χώρους με ηλιοφάνεια (και την σχετική ηλιοπροστασία φυσικά όταν η ένταση του ήλιου είναι μεγάλη. Συμπληρώματα διατροφής με βιταμίνη D δεν συστήνονται, ειδικά στην Ελλάδα.
Βιταμίνη Ε και Σελήνιο
Με τα μέχρι τώρα επιστημονικά δεδομένα δεν μπορεί να γίνει σύσταση για λήψη σκευασμάτων ως μέτρο πρόληψης του καρκίνου του προστάτη, αλλά πρέπει να είναι μέρος μιας ισορροπημένης διατροφής.
Λυκοπένιο
Το λυκοπένιο είναι ένας ισχυρός αντιοξειδωτικός και αντικαρκινικός παράγοντας. Επίσης είναι θερμοανθεκτικό συστατικό, άρα αντέχει στο μαγείρεμα ( δείτε εδώ για τον τρόπο που το μαγείρεμα επηρεάζει τα θρεπτικά συστατικά ). Βρίσκεται στις ντομάτες και σε κόκκινα φρούτα και λαχανικά (όπως το καρπούζι και το βερύκοκο). Η κόκκινη σάλτσα περιέχει πιο βιοδιαθέσιμο λυκοπένιο απ’ ότι η φρέσκια ντομάτα. Συστήνεται η πρόσληψη 2 μερίδων ½ κούπας κόκκινης σάλτσας από ντομάτες την εβδομάδα για την μείωση της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.
Ρόδι
Καθώς υπάρχουν σημαντικά προκλινικά δεδομένα (δηλαδή, όχι σε ανθρώπους), συστήνεται να περιέχεται ως μέρος μίας πλούσιας και ισορροπημένης διατροφής με στόχο την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη.
Πράσινο τσάι
Το πράσινο τσάι είναι πλούσιο σε κατεχίνες και πολυφενόλες που είναι ισχυροί αντιοξειδωτικοί και αντικαρκινικοί παράγοντες. Η αντιοξειδωτική δράση 2 φλιτζανιών πράσινου τσαγιού είναι ανάλογη με αυτή από 4 μήλα, 7 ποτηριών χυμό πορτοκάλι και 20 ποτηριών χυμού μήλου. Συστήνεται η μέτρια (2-4 φλιτζάνια) κατανάλωση πράσινου τσαγιού την ημέρα, ειδικά σε άτομα σε κίνδυνο (ιστορικό, ηλικία κτλ) για ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη.
Κουρκουμάς (turmeric<)
Ο κουρκουμάς έχει πολύ αξιόλογα προκλινικά δεδομένα για την προστασία από καρκίνου του προστάτη και άλλες μορφές καρκίνου. Πριν γίνουν ειδικές συστάσεις αναμένονται κλινικές μελέτες σε ανθρώπους. Μέχρι τότε συστήνεται η λήψη στην τροφή ως μέτρο πρόληψης εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Αν κάποιος αποφασίσει να το λάβει ως συμπλήρωμα διατροφής καλύτερα να περιέχει και πιπερίνη (από τον μαύρο πιπέρι) που αυξάνει δραματικά την πρόσληψη της κουρκουμίνης
Φάρμακα
Έχουν δοκιμαστεί και αρκετά φάρμακα για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη. Από αυτά δύο έχουν ενδιαφέρον:
•Φιναστερίδη: κάποια ενδιαφέροντα στοιχεία, αλλά δεν μπορούν ακόμα να γίνουν ειδικές συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη
•Στατίνες: φαίνεται ότι μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, αλλά ακόμα δεν μπορούν να γίνουν συστάσεις (αναμένονται προ-οπτικές μελέτες)
Θεραπεία
Η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι μακροχρόνια και συχνά περιέχει πολλές μεθόδους. Οι πιο συχνές μορφές αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη είναι:
•Ολική προστατεκτομή: με χειρουργική αφαίρεση που είναι η λύση που επιλέγεται πιο συχνά ως πρώτης γραμμής θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
•Ακτινοθεραπεία: εναλλακτική ή πρόσθετη στην προστατεκτομή (πιθανόν με λιγότερες παρενέργειες)
•Κρυοθεραπεία (χρησιμοποιείτε λιγότερο συχνά)
•Βραχυθεραπεία (χρησιμοποιείτε λιγότερο συχνά)
•Ορμονοθεραπεία (χορηγείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς)
Συμπληρωματικές θεραπείες κατά την διάρκεια της Συμβατικής Θεραπείας
Οι συμπληρωματικές θεραπείες δεν στοχεύουν στην θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, αλλά μπορεί να συμβάλλουν σημαντικά στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και στην μείωση της πιθανότητας υποτροπής και μετάστασης.
Ριζική προστατεκτομή: είναι σημαντικό να συστήνουμε πάντα διακοπή όλων των σκευασμάτων (βοτάνων, βιταμινών, ιχνοστοιχείων κτλ) τουλάχιστον 10 ημέρες πριν το χειρουργείο για να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών κατά την διάρκειά του χειρουργείου. Ο βελονισμός μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια στον μετεγχειρητικό πόνο, ενώ η ομοιοπαθητική μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών κατά την διάρκεια του χειρουργείου όπως αιμορραγίας, αλλά και μετά από αυτό.
Ακτινοβολία: Συστήνεται περιορισμός των συμπληρωμάτων στο 100% του RDA και αποφυγή αντιοξειδωτικών σκευασμάτων. Ο βελονισμός μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια στον πόνο που ενδέχεται να εμφανιστεί μετά την ακτινοθεραπεία, ενώ η ομοιοπαθητική μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών όπως φλεγμονών και δερματικών προβλημάτων στην περιοχή της ακτινοθεραπείας.
Χημειοθεραπεία: η ομοιοπαθητική προσφέρει εξαιρετική βοήθεια στην αντιμετώπιση της ναυτίας και της ζαλάδας που σχετίζεται με την λήψη χημειοθεραπείας, όπως και η βοτανοθεραπευτική.
Η Ζωή Μετά… τη Θεραπεία
Καθώς ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται σε όλο και νεότερους ανθρώπους και ταυτόχρονα ο αναμενόμενος βίος γίνεται όλο και μακρύτερος αναμένεται η επίπτωση του καρκίνου του προστάτη να αυξηθεί. Επίσης, με τις εξελιγμένες και αποτελεσματικές θεραπείες ο αριθμός των ατόμων που θα επιβιώνουν με καρκίνο του προστάτη θα είναι όλο και μεγαλύτερος και πολλοί από αυτούς τους άνδρες θα θεραπευθούν από τον καρκίνο του προστάτη, αλλά θα καταλήξουν από άλλες παθήσεις (όπως καρδιοπάθειες κτλ).
Τα αναμενόμενα προβλήματα της συμβατικής θεραπείας του καρκίνου του προστάτη είναι:
–Παρενέργειες την ορμονοθεραπείας
–Ακράτεια ούρων
–Διαταραχές στύσης
–Μείωση οστικής μάζας και άλλα
Ψυχοσυναισθηματική Υγεία
Οι διαταραχές διάθεσης που σχετίζονται με την εμφάνιση και την θεραπεία του καρκίνου του προστάτη είναι:
•Μελαγχολία - Κατάθλιψη
•Διαταραχές ύπνου
•Αλλαγές στην όρεξη
•Μειωμένη συγκέντρωση
•Μειωμένη ενέργεια
•Απώλεια ενδιαφέροντος
•Ενοχές
•Απελπισία
Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις που μπορεί να συνεισφέρουν είναι: η ψυχολογική υποστήριξη, η ομοιοπαθητική, η βοτανοθεραπευτική (προσοχή στις αλληλεπιδράσεις με την φαρμακευτική αγωγή) και η ψυχοθεραπεία. Η φαρμακευτική αγωγή με αντικαταθλιπτικά είναι καλύτερα να αποφεύγεται γιατί προκαλούν σεξουαλική ανικανότητα και ακράτεια ούρων και συχνά χειροτερεύουν τα ίδια προβλήματα που προκαλούν τα ψυχολογικά προβλήματα.
Νοητικοσωματικές (mind/body) Θεραπείες
Οι νοητικοσωματικές θεραπείες στοχεύουν στις αλληλεπιδράσεις του εγκεφάλου, της νόησης, του σώματος και της συμπεριφοράς με στόχο την χρήση της νόησης στην επίδραση της σωματικής λειτουργίας και την προαγωγή της υγείας. Πιθανές θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:
–Γνωσιακή συμπεριφοριστική ψυχοθεραπεία
–Διαλογισμός
–Ομάδες υποστήριξης
–Ύπνωση
–Γιόγκα
–Τάι τσι
–Χαλάρωση
–Οραματισμός και άλλες
Εξάψεις
Οι εξάψεις συχνά αναφέρονται ως η μεγαλύτερη ενόχληση. Εμφανίζεται στο 80% των ανδρών που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία και είναι ίδια με αυτή που εμφανίζουν οι γυναίκες κατά την κλιμακτήριο. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει:
–Τρόπος ζωής: ελαφρά ρούχα, πολλά υγρά, αποφυγή καυτερών μπαχαρικών και μείωση του θερμοστάτη (ειδικά την νύκτα)
–Ορμονοθεραπεία
•Οιστρογόνα
–Θετικά: αποτελεσματική αγωγή
–Αρνητικά: μπορεί να προκαλέσει γυναικομαστία και ερεθισμό της θηλής, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και θρομβο-εμβολισμού
•Προγεστίνη
–Θετικά: αποτελεσματική αγωγή
–Αρνητικά: μπορεί να προκαλέσει εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη, κατακράτηση υγρών και νατρίου (προσοχή στην υπέρταση!) και αύξηση βάρους
–Μη-ορμονικές θεραπείες
–Αντικαταθλιπτικά: venlafaxine και paroxetine
–Για ήπια-μέτρια κατάσταση
–Αρνητικά: μπορεί να επιδεινώσουν ή να προκαλέσουν σεξουαλική ανικανότητα και ακράτεια ούρων (και ψυχολογικά προβλήματα που σχετίζονται με αυτά)
–Βελονισμός: εξαιρετική μορφή θεραπείας με επιστημονικά δεδομένα που να αποδεικνύουν σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων με ασφάλεια και σημαντικές επιπρόσθετες επιδράσεις:
–Στις διαταραχές ύπνου
–Στην κόπωση
–Στην ναυτία της χημειοθεραπείας
–Στον πόνο και αλλού
–Ομοιοπαθητική: σημαντική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια και σημαντικές επιπρόσθετες επιδράσεις:
–Στις διαταραχές της διάθεσης (άγχος, κατάθλιψη, ενοχές κτλ)
–Στις διαταραχές ύπνου
–Στην κόπωση
–Στην ναυτία της χημειοθεραπείας
–βοτανοθεραπευτική και συμπληρώματα διατροφής: δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία από άντρες με καρκίνο του προστάτη, αλλά καθώς οι εξάψεις στους άντρες υπό ορμονοθεραπεία προκαλείται με τον ίδιο μηχανισμό όπως και στις γυναίκες στην κλιμακτήριο υπάρχουν συμπληρώματα διατροφής και βότανα που μπορεί να φανούν χρήσιμα. Εξαιρετικά αποτελέσματα με συνδυασμό βαλσαμόχορτου (St John’s wort) και τσιμιτσιφούγκα (black cohosh) (αποφυγή σε σημαντική ηπατική νόσο)
–Διατροφή: μέτρια αποτελέσματα, αλλά εξαιρετικά ασφαλή
–Τριμμένος λιναρόσπορος (2 κουταλιές της σούπας την ημέρα)
–Προϊόντα σόγιας (ειδικά μετά από ζύμωση)
Γυναικομαστία
Πρόκειται για ένα εξαιρετικά ενοχλητικό και επώδυνο πρόβλημα της ορμονοθεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Ξεκινά από τον πρώτο χρόνο της ορμονοθεραπείας και είναι αναστρέψιμο ΜΟΝΟ αρχικά. Μετά τον πρώτο χρόνο εμφάνισης ΔΕΝ αναστρέφεται με κανέναν τρόπο. Η συχνότητα εμφάνισης: 40-70% των ανδρών που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη. Η αντιμετώπιση μπορεί να είναι φαρμακευτική, ακτινοθεραπευτική και χειρουργική ανάλογα με την περίπτωση.
Ακράτεια ούρων
Η ακράτεια ούρων εμφανίζεται δύο φορές πιο συχνά με χειρουργική ριζική προστατεκτομή απ’ ότι με ακτινοθεραπεία, και αυτός είναι ένας από τους λόγους που μερικού ογκολόγοι συνιστούν ακτινοθεραπεία για τον καρκίνου του προστάτη ως πρώτης γραμμής θεραπεία. Η αντιμετώπισης μπορεί να είναι φαρμακευτική, ή με συσκευές ελέγχου της ροής των ούρων και σε δύσκολες περιπτώσεις ακόμα και με χειρουργείο. Συμπληρωματικές θεραπείες, όπως η βιοανάδραση και η βοτανοθεραπευτική μπορεί να χορηγηθούν επικουρικά ή μόνες τους σε ήπιες περιπτώσεις. Για όλους του ασθενείς συνιστάται αποφυγή διουρητικών (αλκοόλ, καφές, τσάι κτλ) ειδικά πριν την κατάκλιση.
Στυτική δυσλειτουργία
Πρόκειται για ένα συχνό πρόβλημα στην θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με σημαντικές συναισθηματικές προεκτάσεις για τον ασθενή, αλλά και το ζευγάρι
•Μη-χειρουργική αγωγή: φαρμακευτική (από το στόμα, τοπικά ή με ένεση), με συσκευές (αν αποτύχει η φαρμακευτική)
•Συμπληρωματική αγωγή: ως πρώτης γραμμής θεραπείας ή συμπληρωματική σε βαρύτερες καταστάσεις
•Αλλαγή τρόπου ζωής: διακοπή καπνίσματος (βελονισμός), έλεγχος βάρους (βελονισμός, τεστ διατροφικής δυσανεξίας), άσκηση
•Συπμληρώματα διατροφής: προσθήκη βιταμίνης Ε στην αγωγή με αναστολείς PDE-5 (sildenafil, vardenafil, and tadalafil) αυξάνουν την αποτελεσματικότητα
•Βοτανοθεραπευτική: ginseng, yohibine, maca (προσοχή στα σκευάσματα του εμπορίου! Είναι συχνά «νοθευμένα» ή κακής ποιότητας)
•Βελονισμός: εξαιρετικά ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος με πολλά επίπρόσθετα οφέλη
•Ομοιοπαθητική: όταν το αίτιο είναι ψυχολογικό
•Χειρουργική αγωγή: η τελευταία λύση
Οστεοπόρωση
Σε ασθενείς που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη εμφανίζεται επιτάχυνση της απώλειας οστικής μάζας. Έχει αναφερθεί ότι στα 4 έτη ορμονοθεραπείες >50% των ασθενών αναπτύσσει οστεοπόρωση. Αντιμετώπιση:
•Αλλαγή τρόπου ζωής: άσκηση, έλεγχος βάρους (σημαντική βοήθεια από το τεστ διατροφικής δυσανεξίας),αλκοόλ--/' title='Υπερβολική Κατανάλωση αλκοόλ '> διακοπή καπνίσματος και αλκοόλ (σημαντική βοήθεια από τον βελονισμό)
•Φαρμακευτική αγωγή
•Συμπληρώματα διατροφής: ασβέστιο και βιταμίνη D (για όλους όσους λαμβάνουν ορμονοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη)
Άσκηση
Η άσκηση είναι μία εξαιρετικά αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία με πολλά επιπρόσθετα οφέλη στην υγεία που μπορεί να μην σχετίζονται άμεσα με τον καρκίνο του προστάτη, αλλά βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα υγείας του ασθενή.
•Προστατεύει από:
–Οστεοπενία και οστεοπόρωση
–Σαρκοπενία (απίσχναση)
–Ψυχολογικές διαταραχές και διαταραχές ύπνου
–Και άλλες παρενέργειες της θεραπείας
•Πρέπει να δοθεί έμφαση στην άσκηση με αντιστάσεις (πχ, με βάρη)
Καρδιαγγειακή υγεία
Τα άτομα που δεν θα καταλήξουν από καρκίνο του προστάτη ή από τις παρενέργειες της θεραπείες του, θα καταλήξουν από καρδιαγγειακές παθήσεις που είναι η συχνότερη αιτία θανάτου στους άντρες. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ορμονοθεραπεία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο (έως και 20%), άρα είναι σημαντικό να περιορίσουμε τον κίνδυνο στους τροποποιήσιμους παράγοντες, όπως:
–Σακχαρώδης διαβήτης (με διατροφή, τεστ διατροφικής δυσανεξίας κτλ)
–Έλεγχος βάρους (με τεστ διατροφικής δυσανεξίας, βελονισμό κτλ)
–Διακοπή καπνίσματος (με βελονισμό)
–Υπερλιπιδαιμία (χοληστερίνη)
Διατροφή
Η διατροφή παίζει σημαντικό παράγοντα στην ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη και αυτό φαίνεται από την επίπτωση της νόσου σε διαφορετικές χώρες που θεωρείται ότι τουλάχιστον εν μέρει οφείλεται σε διατροφικές συνήθειες. Οι πιο σημαντικές οδηγίες είναι:
•Περιορισμός των κορεσμένων λιπαρών
•Αποφυγή των trans-λιπαρών (ακόμα και αυτών που πλασάρονται ως ωφέλιμα, όπως becel, benecol κτλ)
•Αύξηση της κατανάλωσης ψαριών
•Σημαντική αύξηση της κατανάλωσης λαχανικών και φρούτων
•Διατηρήστε σωστό βάρος (τεστ διατροφικής δυσανεξίας, βελονισμός)
•Προσθέστε χυμό από ρόδι στην καθημερινής σας διατροφή
•Βάλτε το πράσινο τσάι ως ρόφημα στην καθημερινή σας διατροφή
Συμπληρώματα διατροφής
•Συμπληρώματα με Ω-3 από ιχθυέλαια
•Πράσινο τσάι (ως ρόφημα και συμπλήρωμα διατροφής)
•Μελατονίνη (αρχικά δεδομένα)
Δείτε το σε παρουσίαση:
Δείτε επίσης:
Παχυσαρκία
Άγχος
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ
Αρτηριακή υπέρταση
Αρθρίτιδα
Άσθμα
Καρδιαγγειακές παθήσεις
Αυξημένη χοληστερίνη (υπερλιπιδαιμία)
Συμπτώματα Εμμηνόπαυσης
Καρκίνος
Άνια
Αναιμία
Πολυκυστικές Ωοθήκες
Σπαστκή Κολίτιδα
Πονοκέφαλος και Ημικρανία
Κατάθλιψη
Για ραντεβού καλέστε στο 210 26 28 639 ή στο 6955 499 480 (το ιατρείο στεγάζεται στο ΚΕΝΤΡΟ ΟΛΙΣΤΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ στην Πεύκη)